杭州男子被狗抓伤发病3天就离世 医生：警惕狂犬病致命风险

杭州一男子杨师傅（化名）近期因持续低烧与咽部不适来到杭州市第一人民医院发热门诊。就诊过程中，他举止异常，选择阴暗角落避人，随地吐口水，直至被医生召唤才肯起身。接诊的黄文豹副主任医师察觉其症状异常，追问下得知杨师傅曾被狗挠伤，但并未重视并接种狂犬疫苗。凭借临床经验，黄医师初步判断杨师傅可能患上狂犬病。随后，经脑脊液NGS检查，该诊断得到确认。

然而，尽管明确了病因，此时治疗已无力回天。狂犬病以高达99%的致死率闻名，全球每百名感染者中约有九十九人丧生。杨师傅在确诊三天后不幸离世。

狂犬病是一种急性人兽共通传染病，由狂犬病毒引发，通过接触含病毒的唾液或其他物质传播，可在动物间或由动物传至人类。目前，该病尚无有效治疗方法，只能预防。所有温血动物均可能感染，亚洲及非洲地区以狗为主要传染源，猫亦可携带病毒。

狂犬病患者会出现极度恐惧、狂躁、恐水、畏风、畏光、声音过敏等症状，逐渐进展至咽喉痉挛、流涎、瘫痪、呼吸麻痹等。

一旦被疑似携带狂犬病病毒的动物抓伤或咬伤，无论伤者是否自行处理过伤口，都应立即就医。若距离医院遥远，可先行清水与肥皂水交替冲洗伤口。接种狂犬病疫苗对任何人皆无禁忌，包括孕妇及哺乳期妇女，暴露后务必接种。高风险暴露如直接接触蝙蝠，除接种疫苗外，还需按医嘱注射被动免疫制剂。从事与动物接触频繁的职业者，建议预防性接种疫苗。

在我国，犬是狂犬病最主要的传染源，占比超过95%，其次为猫。野生或流浪的食肉哺乳动物，如鼬、獾、狐狸、貉、狼等，也是重要传染源。蝙蝠属高风险动物，而牛、羊、马、猪等家畜以及兔、鼠等啮齿动物咬伤风险较低。禽类、鱼类、昆虫、爬行动物等不传播狂犬病病毒。

世界上已有国家成功消除人或犬狂犬病，期盼我国能在2030年达成消除狂犬病的目标，确保公众免受其害。