专家称吸烟是导致肺癌首要因素

上海市卫生健康委最新数据显示，癌症继续位列上海居民死因第二位。2020年，上海新增癌症病例8.5万例，发病率为576/10万。肺癌、大肠癌、甲状腺癌位居发病前三，其中肺癌稳居首位。

在“医说肺腑，健康在胸——肺癌专病科普系列公益活动”中，徐汇区疾控中心主任施建华指出，肺癌不仅在上海高发，也是全国癌症死亡的首要原因，全球逾三分之一的肺癌新发病例发生在中国。专家称吸烟是导致肺癌首要因素。

关于肺癌在国内高发的原因，上海市胸科医院呼吸与危重症医学科主任钟华解释，CT检测技术的进步虽提高了早期肺癌的检出率，但这并不意味着肺癌发病率上升。

预防肺癌的关键在于减少危险因素暴露和采取健康生活方式，特别是高危人群应定期体检。专家一致认为，吸烟是导致肺癌的首要因素。统计显示，2022年中国因肺癌死亡人数达73.33万，男性死亡率远高于女性。钟华表示，烟草是肺癌主要危险因素，长期大量吸烟增加患癌风险。尽管控烟政策实施，但我国男性每日吸烟率仍高达41.5%，女性肺癌高发可能与二手烟、厨房油烟暴露有关。施建华补充，电子烟流行与饮酒均对肺癌发病率和死亡率构成压力，同时，每天红肉摄入量每增50g，患肺癌风险提升20%，而水果蔬菜摄入与肺癌发展呈负相关。

上海市胸科医院已组建全市首个肺癌专病科普三级传媒矩阵。环境和职业因素亦是肺癌风险来源之一，约10%的肺癌患者有相关接触史，如未经加工的生物质燃料、石棉、砷、镍等。长期暴露于此类环境中将显著提高肺癌发病率。城市化、工业化带来的空气污染，以及人口老龄化、职业暴露、不良饮食与生活方式、遗传因素，也可能影响肺癌发病率。

虽然CT等检测技术的进步提升了早期肺癌的发现率，但钟华强调，这并不导致肺癌发病率的上升，而是反映了医疗技术进步和对肺癌筛查的重视，有助于肺癌早诊早治。专家称吸烟是导致肺癌首要因素。

预防肺癌的核心是减少危险因素暴露和采取健康生活方式。施建华指出，健康行为对肺癌防治至关重要，包括戒烟、合理饮食、规律运动等。徐汇区疾控中心正探索建立肺癌健康行为评价指数，以评估居民风险水平并引导其养成健康生活方式。建议高危人群（如职业环境暴露者、吸烟超20年者、有肺癌家族史者）每年进行一次肺癌筛查，无明显风险因素的健康人群则每3-5年做一次CT即可。钟华提醒年轻人注意健康生活方式，如出现不适及时就医。上海市胸科医院党委书记吴锦华强调预防肺癌需加强科普宣传，医院已开展“社区肺癌早筛”工作，排查人数超16万，并组建上海首个肺癌专病科普三级传媒矩阵，旨在推广健康科学生活方式，降低肺癌发病率和死亡率。