乌鲁木齐一位女士在与家人激烈争吵后,遭遇了长达两个多月的失声状况。尽管她在多地就医,但始终未能找到治愈方法。直至近日,她在厦门大学附属中山医院被诊断为癔症性失声。
适逢世界嗓音日,厦门大学附属中山医院为患者提供了义诊及免费嗓音检查服务。医生提醒,心理因素也是影响嗓音健康的重要因素之一,民众应重视嗓音异常现象。
48岁的王女士来自新疆乌鲁木齐。她回忆道,两个月前的一次家庭争执后,她醒来发现自己无法发声,喉咙紧绷并伴有强烈异物感。起初,她认为这只是普通的上火感冒,未予重视。然而,随着时间推移,失声症状并未改善,即使遍访多家医院,治疗效果也不尽人意,这让她深感忧虑,担心未来无法正常交流。
经当地医院推荐,王女士决定远赴厦门,寻求厦大附属中山医院专业嗓音团队的帮助。在该院嗓音科(耳鼻咽喉科头颈外科二病区),她接受了包括频闪喉镜、喉肌电图、心理评估等一系列检查。结果显示,尽管其发声器官并无异常,神经反应亦完好,但声带无法有效闭合,导致发声困难。医生判断,此次失声源于精神问题,而之前的争吵仅是诱发因素。
针对王女士的情况,专业嗓音训练师为其定制了嗓音训练和理疗方案。短短四天后,她的声音恢复正常,复查显示声门闭合显著改善,声带振动也明显好转。医生建议她后续接受心理疏导以巩固疗效。
癔病性失声症,又称为功能性失声或精神性失声症,是癔病的表现形式之一,常见于女性患者,往往与精神过度紧张或情绪剧烈波动相关,如愤怒、激动、恐惧、焦虑、悲伤等。部分病例发生在睡眠后苏醒或重病康复阶段,亦可见于月经不调的女性。
庄佩耘主任指出,发声困难并非小事,其背后可能存在器质性或功能性原因,不同的病因对应截然不同的治疗手段。他强调,嗓音问题不应简单视作咽喉炎或心理问题,可能是发声器官的病理改变,也可能是神经或精神因素所致。
上个月,来自内蒙古呼和浩特的付女士因发声困难、声音卡顿就诊于厦大附属中山医院。她表示,此前一直将嗓音问题作为抑郁症治疗,收效甚微。经庄佩耘主任团队诊断,确认其患有器质性疾病——痉挛性发声障碍,并实施肉毒素注射,次日病情明显缓解。
庄佩耘主任重申,明确病因是解决嗓音问题的关键,需要喉科医师、言语病理师及神经科医师等多学科协作。他提到,因吵架引发癔病性失声症虽罕见,但长期大吼大叫导致嗓音损伤的病例不在少数,教师和家长是此类患者的典型群体。医生建议公众保持情绪舒畅,培养正确的用嗓护嗓习惯,一旦出现嗓音异常,应及时寻求专业医疗援助。
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