多地通报医院违规使用医保基金问题
无锡虹桥医院因被揭露篡改医疗影像记录及过度医疗以套取医保资金,引起了公众对医疗机构骗保现象的广泛关注。近期,多地政府部门通报了当地医疗机构违规使用医保基金的情况,涉及无指征住院、伪造检查报告、超标准收费、过度检查等一系列违法违规行为。部分医院甚至采用免费接送、提供餐饮等手段吸引无住院需求的参保者进行虚假住院,骗取医保资金。有卫生院被发现重复使用彩超图片达数百次之多,严重违反了医疗规范。多地通报医院违规使用医保基金问题!
国家医保局通过大数据分析发现部分地区及个别医院存在异常高的住院率,随后与地方医保部门联合展开专项检查。在曝光的案例中,重庆合川区康宁医院被指明码标价拉人住院,利用精神病专科特性,诱导患者住院并虚假记录治疗服务,甚至出现大量患者未曾接受却已收费的治疗情况。四川自贡市富顺西区医院则涉及诱导无指征住院、虚构医疗服务及过度诊疗,如频繁安排患者住院且治疗方案不合理。
此外,四川达州市渠县庆康医院被发现存在诱导无指征住院、伪造医学文书、虚构检查服务等问题,包括非专业人员出具检验报告等严重违规行为。其他被通报的医疗机构也存在类似问题,如挂床住院、伪造病历、超标准收费等,严重损害了医保基金安全和患者权益。
近期,多地医保局亦公开通报了违规使用医保基金的案例,包括重复收费、串换诊疗项目等,涉事机构被要求整改、退回违规款项并面临罚款。和田地区于田希望医院等机构因无资质人员伪造医学文书、模板化编写病历、无指征治疗等行为被暂停医保服务,相关部门正依法追回违规资金并处理相关责任人。
这些案例暴露了医疗机构在医保基金管理方面的诸多漏洞,相关部门正采取严厉措施打击骗保行为,维护医保基金安全和公共医疗秩序。
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